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어깨 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder) 2 안녕하세요. 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 어깨 기능해부학 1에 이어 두 번째입니다. 어깨복합체의 여러 관절들에 대해 하나씩 알아봤는데요. 내용이 길어서 중간에 한번 끊었습니다. 1편에 이어 계속해 나가겠습니다. 마지막으로 알아볼 관절은 관절와상완관절(GH joint)입니다. 관절와상완관절(GH joint)은 상완골두(Humerus head)의 큰 볼록면(convex)과 ​ 관절와(Glenoid fossa)의 얕은 오목면(concave) 사이에 형성된 관절이죠. ​ 견갑골(Scapula)의 관절와(Glenoid fossa)는 얕은 오목면이라 무언가 ​ 더 깊게 해서 안정성을 만들어줄 것이 필요한데요. 바로 관절와순(Labrum)입니다. ​ 이 섬유연골성(Fibrocartilage) 테투리에 의해 ..
어깨 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder) 1 안녕하세요. ​ 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 하나씩 하나씩 옮기고 있는 중입니다. 지나서 보면 왜 저렇게 썼지라고 생각할 때도 있고 다시 한번 공부하며 정리했던 내용들도 생각나네요. 머릿속으로는 다 알고 있지만 그걸 정리해서 글로 옮긴다는 것이 쉬운 일은 아니더라구요. 다시 공부도 하고 정리하고 글로 쓰면서 지웠다가 바꿨다가 반복 또 반복입니다. 앞으로도 계속 이럴텐데 차차 나아지겠죠? 양질의 정보를 제공할 수 있도록 해야겠네요. 오늘은 어깨의 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder)에 대해 ​ 알아보려 합니다. 어깨 관절 복합체(Shoulder complex)는 운동 범위가 광범위하면서도 ​ 정확한 동작이 가능하고 인체 내에서 가장 복잡한 관절입니다. ​ 운동 범위가..
[경추] 추간공 신연 검사(Foraminal Distraction Test) 검사자세 환자는 앉은 상태에서 검사자의 한 손은 환자의 턱에 다른 손은 환자의 후두부에 둔다. 검사 환자가 긴장을 푼 상태에서 검사자는 체간으로부터 머리를 천천히 신연(distraction)시킨다. 검사소견 신연하는 동안 기존의 동통이 감소하거나 사라지면 양성(pos.)소견이다. 이것은 환자가 정상자세와 체위를 유지하는 동안 신경근(nerve root) 압박이 있음을 의미한다. 고려사항 신경근 손상(nerve root impingement)을 평가하기 위한 경부의 신연은 척추불안정이 있는 환자에게는 시행하지 말아야 한다. 본 검사 시행 시 동통의 증가는 근육이나 인대의 손상을 의미한다.
[경추] 스펄링 검사(Spurling Test) 추간공 압박 검사(Foraminal Compression Test)라고도 한다. 검사자세 환자는 편안하게 앉고 검사자는 환자 머리 위에 양손 바닥면을 놓는다. 검사 환자가 외측으로 머리를 굴곡하는 동안 검사자는 하방으로 압박력을 가한다. 환자 머리를 반대쪽으로 외측굴곡한 뒤 검사를 반복한다. 이 때, 외측굴곡은 능동적 또는 수동적으로 할 수 있다. 검사소견 압박력을 가하는 동안, 머리가 외측굴곡한 방향 상지에 동통을 호소하면 양성(pos.)소견이다. 이는 동통이 나타나는 피부분절 분포(dermatomal distributino)와 관련된 신경근 압박을 의미한다. 고려사항 골관절염, 류마토이드 관절염, 골다공증, 척추관 협착증(spinal stenosis)과 같은 병으로 진단받은 적이 있는 환자의 척추 압..
신체의 면(plane)과 축(axis) 안녕하세요. ​ 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 선수 및 재활 트레이너는 움직임에 대해 관찰해야 합니다. ​ 앞에서도 보고 옆에서도 보고 뒤에서도 봐야 하죠. ​ 앞으로 얘기할 각 운동면(plane)과 축(axis)에 대해 ​ 움직임이 잘 일어나는지 보고 ​ 원인을 찾고 그에 대한 해결책을 찾아야 합니다. ​ 원인을 찾기 위해서는 기본부터 잘 갖춰야 하고 ​ 그를 바탕으로 발전을 시켜나가면서 넓게 크게 ​ 보고 생각해야 하는 것 같습니다. 해부학(anatomy)이나 골운동형상학(osteokinematics)에서 ​ 기본으로 보고 넘어가야 할 것이 ​ 해부학적 자세(anatomic position)에서 신체에 대한 3가지 면입니다. 시상면(sagittal plane) ​ 전두면(frontal plan..
열린 사슬(Open kinetic chain exercise)과 닫힌 사슬 운동(Closed kinetic chain exercise) 안녕하세요. ​ 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 우리 신체는 다양한 움직임이 존재하는데요. ​ 지난번 포스팅에서 운동의 형태에 따라 구분하여 설명을 했습니다. https://jungho0515.tistory.com/4 등척성(Isometric), 등장성(Isotonic), 등속성(Isokinetic) 운동 안녕하세요. ​ 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 웨이트 트레이닝이나 필라테스, 요가 ​ 구기 종목들 ​ 그리고 스포츠 재활 ​ 모두 다양한 움직임들이 존재하죠. ​ 운동의 형태에 따라 보통 세 개로 나.. jungho0515.tistory.com 오늘은 생체역학의 관점에서 분류하고 설명하려고 합니다. ​ 스포츠 재활, 운동 재활에 있어서 이 개념을 잘 짚고 넘어갈 필요가 있습니다. ​ 재활이..
어깨재활(Shoulder Rehabilitation) 안녕하세요. 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 오늘은 어깨 재활에 대해 알아보려 합니다. 대부분의 내용들은 어깨 기능해부학에 있습니다. 그 내용들 중 재활에 있어 중요하게 고려해야 할 것들 기억해야 할 것들에 대해 다루도록 하겠습니다. 재활을 어떻게 해야 한다가 아닌 전반적인 내용이니 쭈욱 한번 읽어보시면 도움이 될 듯합니다. 그럼 시작해 볼까요? 어깨복합체(shoulder complex)의 정상적인 기능을 위해서는 흉쇄관절(SC joint), 견쇄관절(AC joint), 상완와관절(GH joint) 등과 견흉관절(ST joint), 회전근개(rotator cuff)와 이를 덮고 있는 오구견봉궁(coracoacromial arch) 경계면 사이 등등 이 모든 곳에서 하나의 오차 없이 움직임이 조화롭게..
코어 안정화 훈련(Core stabilization training) 4 안녕하세요. 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 12월은 꽤 바빴습니다. 코어에 대한 내용을 시작한 게 꽤 오래전인데 아직도 코어에 대해 정리를 하지 못 했군요. 이번이 코어의 마지막 내용이 될 듯합니다. 지난 시간에는 복부 할로잉(Abdominal hollowing)과 브레이싱(Abdominal bracing)에 대해 알아봤었는데요. 오늘은 코어의 전반적인 운동 / 훈련 방법에 대해 얘기하려 합니다. 코어를 지지하는 근육의 근력 강화도 중요하지만 한 가지 잊지 말아야 할 것이 있는데요. 바로 신경근의 재훈련입니다. 이는 분절 안정화와 견고함(stiffness)를 제공하는데요. 코어 안정화를 효과적으로 하기 위해서는 신경근 시스템을 사용하게 됩니다. 말이 쓸데없이 어렵네요. 쉽게 풀어보자면 골반(pel..