어깨 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder) 3

안녕하세요.

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스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다.

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오늘은 어깨의 기능해부학(Functional anatomy of shoulder) 세 번째입니다.

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1, 2편에서는 어깨 관절 복합체((Shoulder complex)의

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관절(joint)들과 운동형상학(Kinematics)에

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대해 간략하다면..간략히 보고 넘어갔습니다.

 

https://jungho0515.tistory.com/15

어깨 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder) 1

https://jungho0515.tistory.com/16

어깨 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder) 2

 

오늘은 어깨 관절 복합체(Shoulder complex)의 근육(muscle)에 관해 다뤄 보도록 하겠습니다.

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어깨 관절 복합체와 팔의 기능은 2가지 근육군에 의해 조절이 됩니다.

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견갑골(Scapula)에 작용하는 근육군과 상완골(Humerus)에 작용하는 근육군이지요.

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어깨 관절 복합체의 움직임은 이들 두 근육군 사이에서 복잡한

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정적(static) 및 동적(dynamic) 상호작용의 결과라고 할 수 있습니다.

 

오늘은 주로 견갑골(Scpula)에 작용하는 근육군에 대해 알아보려 합니다.

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견갑골(Scapula)에 작용하는 근육은 2가지 목적을 가지고 있습니다.

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어깨 관절 복합체의 관절가동범위(Range of motion ; ROM)가 증가되도록

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관절와(Glenoid fossa)의 위치를 조절

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회전근개(Rotator cuff)가 수축(contraction)하는 동안 견고하게 기반을 유지하게 위해

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견갑골(Scapula)을 가슴(thorax)에 고정하는 것이죠.

 

견갑골(Scapula)의 내측연(medial border)에 부착하는 근육으로는 능형근(Rhomboid)이 있습니다.

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능형근(Rhomboid)은 대(major), 소(minor)로 구성되어 있죠.

 

이들 근육은 견갑골(Scapula)을 척추쪽(vertebra)으로 후인(retraction)시키고

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하방 회전(downward rotation)시킵니다.

 

견갑거근(Levator scapulae)은 견갑골(Scapula)을

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거상(elevation)과 하방회전(downward rotation) 시킵니다.

 

견갑골(Scapula)의 내측연(medial border)의 늑골면에 붙어있는 전거근(Serratus anterior)은

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견갑골(Scapula)을 상방회전(upward rotation)과 전인(protraction)을 시킵니다.

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또한 분절적으로 작용을 하는데요.

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하부섬유는 견갑골을 하강(depression)

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상부 섬유는 거상(elevation)시키는 역할을 합니다.

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하나 더 내측연(medial border)을 흉곽(thoracic)에 고정시키는 역할도 하죠.

 

전거근(SA m.)은 이소룡을 보면 딱 알 수 있습니다.

 

소흉근(Pectoralis minor)도 빼놓을 수 없죠.

 

소흉근(Pectoralis minor)은 견갑골(Scapula)의

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전방 경사(anterior tilting)를 일으키는 역할을 합니다.

 

소흉근(Pectoralis minor)이 타이트(tightness)하면

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견갑골(Scapula)의 하각(inferior angle)이

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가슴으로부터 멀어지게 되는 경우가 발생할 수 있습니다.

 

전방 경사(anterior tilting)가 발생하면 팔을 앞으로 들어 올리는 동작(flexion)을 할 때

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견갑골 자체가 앞으로 기울어져 있기 때문에 충돌(impingement)이 발생할 수 있는 여지가 있습니다.

 

라운드 숄더가 그 예입니다.

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몇 개 더 있지만 승모근(Trapezius)까지만 중요하게 보면 될 것 같네요.

 

승모근(Trapezius)은 보통 세 개의 분절로 나눌 수 있는데요.

 

상승모근(Upper trapezius ; UT)

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중승모근(Middle trapezius ; MT)

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하승모근(Lower trapezius ; LT)입니다.

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각 섬유들은 위치가 다르기 때문에 작용(action)이 모두 다릅니다.

 

상부 섬유(UT)는 견갑골(Scapula)을 거상(elevation), 상방 회전(upward rotation)을 하며

 

중부섬유(MT)는 후인(retraction)

 

하부 섬유(LT)는 하강(depression), 하방회전(downward rotation)을 시킵니다.

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나머지 광배근(Latissimus dorsi)과 대흉근(Pectoralis major)도 있지만

 

조금 넓은 의미로 볼 수 있기 때문에 다루지 않도록 하겠습니다.

 

3편은 여기서 끝내고 4편에서 뵙도록 하죠.

 

 

 

고견은 항상 환영합니다.