supraspinatus (5) 썸네일형 리스트형 [견관절] 호킨스-케네디의 충돌 검사(Hawkins-Kennedy Impingement Test) 검사자세 환자는 상지를 이완한 채로 앉거나 선다. 검사자는 서서 한 손은 환자 주관절을 잡고 다른 손으로는 손목을 잡는다. 검사 검사자는 견관절을 90도 전방굴곡(forward flexion)시킨 후 내회전(internal rotation)시킨다. 검사소견 견관절 동통과 불안은 견관절 충돌, 특히 극상근 건(supraspinatus tendon)의 충돌(impingement)을 의미한다. 고려사항 이 검사는 견봉하 충돌(subacromial impingement)을 평가하는데 가장 민감한 검사이다. [견관절] 니어의 충돌 검사(Neer Impingement Test) 검사자세 환자는 양팔을 이완한 채로 앉거나 선다. 검사자는 한 손으로 견갑골(후방)을 다른 손으로 환자의 주관절(전방)을 잡는다. 검사 검사자는 환자 견갑골을 고정시키고 견관절을 수동적으로 최대한 거상시킨다. 검사소견 견관절 동통과 불안감은 견관절 충돌, 특히 극상근(supraspinatus)과 상완이두근 장두(long head of the Biceps brachii) 의 충돌을 의미한다. 고려사항 만약 환자의 견관절 거상 제한이 해부학적 충돌과 관련없는 범위에서 나타난다면 위양성 소견(false positive)으로 볼 수 있다. [견관절] 상완 낙하 검사(Drop Arm Test) 검사자세 환자는 검사대에 앉거나 선다. 검사 검사자는 환자 환측 팔을 수동적으로 90도 외전하고 환자에게 천천히 팔을 내리도록 지시한다. 검사소견 환자가 팔을 옆으로 천천히 내릴 수 없거나 내리는 과정에서 상당한 동통을 호소한다면 회전근개의 병변이 있음을 의미한다. 고려사항 검사 시행 전에 회전근개 병변(rotator cuff pathology)이 의심된다면 환자가 팔의 내전 운동을 조절할 수 없어 팔이 툭 떨어질 수 있으므로 검사자는 옆에서 보조할 준비를 해야 한다. [견관절] 극상근 검사(Supraspinatus Test) Emptry Can Test 깡통 비우기 검사라고도 한다. 깡통을 뒤집어 비우는 것처럼 무지가 바닥으로 향함 반대로 Full can test도 있다. 검사자세 환자는 서서 양 견관절을 90도 외전, 수평면상에서 30도 내전, 그리고 무지가 바닥으로 향하도록 내회전한다. 검사 검사자가 저항을 가하는 상태에서 환자에게 양쪽 견관절을 능동적으로 거상하도록 한다. 검사소견 극상근 혹은 건의 손상이 있다면 근력저하나 동통을 호소한다. 고려사항 동통은 건염(tendinitis)이나 견관절 충돌 증후군(impingement syndrome of shoulder) 등으로 인해 나타날 수 있다. 극상근의 근력 약화는 상견갑신경(suprascapular nerve) 손상 때문일 수도 있다. 어깨 기능해부학(Functional Anatomy of Shoulder) 4 안녕하세요. 스포츠 의학을 공부하는 정호쌤입니다. 오늘은 어깨 기능해부학(Functional anatomy of shoulder) 네 번째입니다. 어깨가 마무리되겠군요. 바로 본론으로 들어가죠. 상완골(Humerus)에 작용하는 근육(muscle)에 대해 알아보겠습니다. 어깨 관절 복합체(Shoulder complex)의 움직임은 관절와상완관절(Glenohumeral joint ; GH joint)의 움직임에 의해 일어납니다. 하지만 외관상 움직임은 위에서 언급한 견갑골(Scapula)과 관련된 관절들의 움직임과 상완골(Humerus)과 관련된 관절들의 움직임을 합친 어깨 관절 복합체 전체의 움직임이라 할 수 있습니다. 어깨 하면 지겹게 나오는 회전근개(Rotator cuff)를 알아봐야겠군요. .. 이전 1 다음
