[견관절] 후방 충돌 검사(Posterior Impingement Test)

 

검사자세

 

검사자세

 환자를 검사대에 앙와위로 눕게 하고 견관절을 90~110도 외전(Abd.), 10~15도 정도 신전(Ext.)시키고 주관절을 90도 굴곡(Flex.)시킨다. 검사자의 한 손은 환자의 손목을 다른 손은 환자의 주관절을 잡는다.

 

검사

 검사자는 환자의 견관절을 천천히 최대한 외회전(external rotation)시킨다.

 

검사소견

 환자의 견관절 후방 동통이 재현된다면 회전근개(rotator cuff) 또는 후방 관절순(posterior labral)의 병변을 의미한다.

 

고려사항

 이 검사를 불안 검사(apprehension test) 또는 재정복 검사(relocation test)와 혼동하지 말아야 한다. 후방충돌검사는 견관절 후방에서 동통이 발생하지만 불안 검사와 재정복 검사는 견관절 전방에서 동통과 불안감이 발생한다.

 

임상적으로 후방 충돌 검사는 머리 위로 팔을 돌리는 운동선수(overhead athlete)가 공을 던지거나 스윙을 할 때 후기 코킹 단계(late cocking phase)에서 가속 단계(acceleration phase)에 이르는 동안 후상방 견관절 동통을 호소하는 경우와 관련성이 깊다.